甲氨蝶片治疗银屑病?银屑病的治疗原则
1)甲氨蝶呤(mtx):为mtx,口服8.0mg/(kg·d)或静脉滴注8.0mg(kg·d),1个月为一疗程,疗程为7d,疗程12个月;mtx的作用机制主要为通过抑制t细胞的增殖与调节t细胞功能。mtx主要作用于t细胞,使th细胞减少,抑制细胞毒作用增强;mtx可通过调节t细胞而影响b细胞和b细胞的活化,抑制免疫反应。mtx可单独用于对局限性或泛发性皮损,以及伴有其他系统性疾病者,或合并其他免疫性疾病者。
2)雷公藤:雷公藤也被认为是治疗银屑病的有效药物,可抑制表皮细胞的增殖和分化,从而缩小真皮毛细血管网,减少炎症介质的释放,达到抗炎、抑制细胞膜的过程,减少炎症介质的释放、阻碍细胞因子的释放,达到抗炎、抗菌和免疫调节的目的。雷公藤治疗银屑病的机制是抑制t淋巴细胞和t淋巴细胞的增殖与抑制。雷公藤治疗银屑病,可取得满意效果,但副作用较大,且有严重的不良反应,如肝肾功能障碍、白血病、骨髓抑制等。
3)维甲酸类(10%硫酸软骨素凝胶):每日外用1-2次,有消炎、止痒等作用。
4)维胺酯2g(每日250mg),2次/d(kg·d),1个月后重复治疗,每日2-3次。
5)糖皮质激素(15%):用于寻常性银屑病可用于红皮病型银屑病和关节病型银屑病。
银屑病的治疗方法
本病目前尚无满意的药物治疗,主要是免疫抑制药,如维a酸软胶囊、环孢素a(cya)、他克莫司软膏、糖皮质激素等。
6)免疫抑制剂:
①甲氨蝶呤(mtx):主要适用于伴有严重肝、肾、心、脑等重要脏器疾病的患者。
②维a酸类(mtx):对严重的银屑病有效。
③环孢素a(cya):用于严重银屑病有较好疗效。
④雷公藤制剂:对急性点滴状银屑病及泛发性脓疱型银屑病疗效较满意,有明显止痒效果。
⑤糖皮质激素:
①糖皮质激素:适用于红皮病型、关节病型、脓疱型、泛发性银屑病。
②抗生素:适用于伴有全身症状如关节病型银屑病、红